Stand: 7. November 2026 · Quellen: New England Journal of Medicine
Tirzepatid ist ein Wirkstoff von Eli Lilly, der gleichzeitig die Rezeptoren für die Darmhormone GIP und GLP-1 aktiviert. In der Zulassungsstudie SURMOUNT-1 verloren Erwachsene mit Adipositas unter der höchsten Dosis von 15 mg nach 72 Wochen im Mittel 20,9 % ihres Körpergewichts, unter Placebo 3,1 % [1]. Tirzepatid ist unter den Handelsnamen Mounjaro® und Zepbound® zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und Adipositas zugelassen.
Wie wirkt Tirzepatid?
Tirzepatid ist ein dualer Agonist. Er bindet an zwei Rezeptoren, die an der Regulation von Appetit und Blutzucker beteiligt sind:
- GLP-1-Rezeptor: Fördert die glukoseabhängige Insulinausschüttung, hemmt die Glucagonfreisetzung, verlangsamt die Magenentleerung und verstärkt das Sättigungsgefühl.
- GIP-Rezeptor: Verstärkt ebenfalls die glukoseabhängige Insulinausschüttung und ergänzt die GLP-1-Wirkung.
Im Unterschied zu Semaglutid wirkt Tirzepatid damit an zwei statt an einem Rezeptor. Retatrutid aktiviert zusätzlich den Glucagon-Rezeptor.
Was zeigen die Studien zu Tirzepatid?
Zulassungsstudie SURMOUNT-1 (2022)
SURMOUNT-1 untersuchte 2.539 Erwachsene mit Adipositas oder Übergewicht ohne Diabetes über 72 Wochen [1]. Die mittlere Gewichtsveränderung betrug −15,0 % (5 mg), −19,5 % (10 mg) und −20,9 % (15 mg), verglichen mit −3,1 % unter Placebo. Unter 10 mg und 15 mg erreichten 50 % bzw. 57 % der Teilnehmenden eine Gewichtsreduktion von mindestens 20 %, unter Placebo 3 %.
Die oft genannte Zahl von 22,5 % stammt aus einer zusätzlichen Auswertung derselben Studie, die abbildet, wie die Ergebnisse ausgefallen wären, wenn alle Teilnehmenden die Behandlung wie vorgesehen fortgesetzt hätten. Die Hauptauswertung über alle Teilnehmenden ergibt 20,9 %.
Direkter Vergleich mit Semaglutid: SURMOUNT-5 (2025)
In SURMOUNT-5 erhielten 751 Erwachsene mit Adipositas ohne Diabetes 72 Wochen lang entweder Tirzepatid oder Semaglutid in der jeweils höchsten verträglichen Dosis [2]. Das Körpergewicht sank unter Tirzepatid um 20,2 %, unter Semaglutid um 13,7 %. Der Taillenumfang nahm um 18,4 cm bzw. 13,0 cm ab.
Welche Nebenwirkungen wurden beobachtet?
Am häufigsten waren Magen-Darm-Beschwerden [1][2]. Sie waren meist leicht bis mittelschwer und traten vor allem in der Phase der Dosissteigerung auf. In SURMOUNT-1 brachen 4,3 % bis 7,1 % der Teilnehmenden unter Tirzepatid die Behandlung wegen Nebenwirkungen ab, unter Placebo 2,6 % [1].
Wie unterscheidet sich Tirzepatid von Semaglutid und Retatrutid?
Der wichtigste Unterschied liegt in der Zahl der aktivierten Rezeptoren. Die Tabelle zeigt die Hauptergebnisse der jeweiligen Zulassungs- bzw. Phase-3-Studien, ausgewertet über alle Teilnehmenden:
| Wirkstoff | Rezeptoren | Ø Gewichtsveränderung | Studie | Status |
|---|---|---|---|---|
| Semaglutid | GLP-1 | −14,9 % nach 68 Wochen | STEP 1 [3] | zugelassen |
| Tirzepatid | GLP-1, GIP | −20,9 % nach 72 Wochen (15 mg) | SURMOUNT-1 [1] | zugelassen |
| Retatrutid | GLP-1, GIP, Glucagon | −25,0 % nach 80 Wochen (12 mg) | TRIUMPH-1 [4] | noch nicht zugelassen |
Die Studien sind nicht direkt miteinander vergleichbar, da sich Laufzeit, Dosierung und Teilnehmende unterscheiden.
Alle drei Wirkstoffe im ausführlichen Vergleich.
Lagerung und Haltbarkeit von Tirzepatid
Tirzepatid wird als lyophilisiertes (gefriergetrocknetes) Pulver geliefert. Empfohlen wird eine trockene, lichtgeschützte Lagerung bei 2–8 °C. Nach dem Auflösen in BAC Water (bakteriostatischem Wasser) sollte die Lösung gekühlt aufbewahrt und innerhalb von 4 Wochen verwendet werden.
Alle Details stehen in der Lagerungsanleitung.
Wo kann ich Tirzepatid kaufen?
Reta24 bietet Tirzepatid als Forschungspeptid in den Stärken 10 mg, 20 mg, 30 mg und 60 mg an. Jede Charge wird per HPLC auf eine Reinheit von mindestens 98,9 % geprüft. Der Versand erfolgt aus Deutschland.
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Quellen
- Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med 2022;387:205–216. doi:10.1056/NEJMoa2206038
- Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med 2025;393:26–36. doi:10.1056/NEJMoa2416394
- Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med 2021;384:989–1002. doi:10.1056/NEJMoa2032183
- Jastreboff AM, Kaplan LM, Davies MJ, et al. Retatrutide, a Triple Hormone Receptor Agonist, for Treatment of Obesity. N Engl J Med 2026;395:1781–1793. doi:10.1056/NEJMoa2604169
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